Kashan Payam | پیام كاشان

صفحه اصلی \| درباره ما \| ارتباط با ما \| تبـلیـغات

رهبر معظم انقلاب اسلامی سال 1403 را سال «جهش تولید با مشارکت مردم» نامگذاری کرد

تصویر منتخب

پیوندها

شهرداري هاي اقليم بزرگ کاشان

دانشگاهها و مؤسسات آموزش عالي کاشان

روستاهاي منطقه کاشان

صفحات ورزشي كاشان

صفحات اخبار اقليم بزرگ كاشان

مراکز ، دفاتر و کانونهاي غيردولتي کاشان

پایگاههای اطلاع رسانی

جستجوگرها

خبرگزاری های داخلی

دوستان پورتال خبري کاشان

مراکز ، دفاتر و ادارات دولتی کاشان

مشروح خبر

سه‌شنبه 6 آبان 1399 - 46 : 21

نویسنده : محمد ملک آبادی

کد خبر : 24363

2102 بازدید

مدیر سرپرستی بیمه سلامت شمال استان اصفهان- کاشان خبرداد؛
پرداخت 90 درصد هزینه های بیماران بستری مبتلا به کرونا

دکترآشوری گفت: 90 درصد هزینه های بستری بیماران مبتلا به کرونا توسط سازمان بیمه سلامت پرداخت می شود.

به گزارش پورتال خبری کاشان، دکتر مسلم آشوری مدیر سرپرستی بیمه سلامت شمال استان

اصفهان- کاشان به مناسبت هفته سلامت در گفت و گو با خبرنگاران با تبریک این هفته، گفت: 90درصد هزینه های بستری و 70درصد خدمات سرپائی از جمله سی تی اسکن، آزمایش و داروهای مصرفی بیمه شدگان مبتلا به کرونا توسط سازمان بیمه سلامت پرداخت می شود.

وی افزود : ارائه خدمات به بیمه شدگان در تمام صندوق های بیمه ای در سازمان بیمه سلامت انجام و افرادی که تحت پوشش هیچ نوع بیمه ای نبودند با معرفی نامه از بیمارستان و روی تخت بستری تحت پوشش بیمه سلامت ایرانیان بدون دوره انتظار قرار گرفتند و بلافاصله خدمات دریافت کردند.

دکتر آشوری به مطالبات مؤسسات طرف قرداد اشاره کرد و گفت: تا پایان سال 98 مبلغ 540 میلیارد ریال به مؤسسات خصوصی و دولتی و مبلغ 920 میلیارد ریال به دانشگاه علوم پزشکی کاشان جهت ارائه خدمات به بیمه شدگان روستایی و شهرهای کمتر از بیست هزار نفر پرداخت شده است.

وی در خصوص عملیات بیمه گری در 6 ماهه اول سال 99 گفت: 49 هزارو 693 عملیات بیمه گری برای بیمه شدگان تحت پوشش بیمه سلامت در حوزه شمال استان اصفهان «شهرستان های کاشان، آران و بیدگل ، نطنز و بادرود» انجام شده است که این عملیات شامل صدور، تمدید، تعویض، المثنی، ابطال و موارد دیگردر صندوق های بیمه ای بیمه سلامت صندوق کارکنان دولت، سایراقشا، بیمه ایرانیان، روستائیان و شهرهای کمتر از بیست هزار نفر جمعیت دراین حوزه توسط ادارات و دفاتر پیشخوان طرف قرارداد با بیمه سلامت انجام شده است.

مدیر سرپرستی بیمه سلامت شمال استان اصفهان- کاشان همچنین به اجرای طرح تمدید دفاتردر سامانه بیمه سلامت بدون چاپ دفترچه که از شهریور ماه شروع شده اشاره کرد و گفت: این طرح آغازی برای حذف تدریجی دفترچه بیمه سلامت در آینده نزدیک خواهد بود که صرفه جویی بسیار زیادی در کاغذ به همراه داشته و خواهد داشت.

دکترآشوری ادامه داد: بیمه شدگان دارای دفترچه بیمه سلامت که دفاتر آنها فاقد اعتبار و و دارای نسخه سفید وقابلیت تمدید در سامانه را دارند می توانند با مراجعه به دفاتر پیشخوان وتمدید اعتبار دفترچه در سامانه ازآن در تمام مراکز دولتی و خصوصی طرف قرارداد با بیمه سلامت استفاده کنند.

وی به چگونگی اطلاع بیمه شدگان از اعتبار دفترچه بیمه سلامت اشاره کرد و افزود: تمام بیمه شدگان تحت پوشش بیمه سلامت و همچنین بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی می تواننداز طریق تلفن همراه و با کد دستوری #1666* از اعتبار بیمه ای و همچنین دفترچه بیمه خود در سامانهای این دو سازمان مطلع شوند.

دکتر آشوری در ادامه به بند الف ماده 70 قانون برنامه پنج ساله ششم توسعه اقتصادی، اجتماعی و فرهنگی کشور که اذعان می دارد پوشش بیمه سلامت وبرخورداری ازیارانه دولت جهت حق سرانه بیمه از طریق ارزیابی وسع وضوابط مربوطه انجام می شود اشاره کرد و اظهارداشت: تمام بیمه شدگان دارای دفترچه ایرانیان، بیمه سلامت همگانی و بیمه روستایی و شهرهای کمتر از بیست هزار نفر جمعیت ساکن درحوزه شمال استان اصفهان که دفاتر بیمه آنها در حال اتمام اعتبار ویا فاقد اعتبارمی باشند جهت برخورداری از بیمه رایگان جهت اقشار آسیب پذیر به دفاتر پیشخوان مراجعه و در آزمون وسع سازمان بیمه سلامت شرکت کنند تا درزمان بیماری و یا بستری دچار مشکل بیمه ای نشوند.

وی همچنین تعداد بیمار خاص تحت پوشش بیمه سلامت در حوزه شمال اصفهان را 296 نفر کرد و گفت: تمام بیماران خاص شامل «هموفیلی، تالاسمی، کلیوی، ام اس، دیالیزو پیوند کلیه» که فاقد هرگونه پوشش بیمه ای هستند به صورت رایگان از بیمه سلامت دفترچه دریافت و از خدمات بستری و سرپایی استفاده می کنند.

به گفته وی500 مؤسسه طرف قراداد در شهرستان شامل داروخانه، بیمارستان، پزشکان، مراکز بهداشتی ودرمانی، آزمایشگاه، رادیولوژی و سونوگرافی هستند که این مؤسسات از تیر ماه به نسخه نویسی الکترونیک متصل شده اند.

دکتر آشوری کاهش هزینه های بیماران و مدیریت منابع توسط سازمان های بیمه گررا ازجمله هدف اجرای طرح نسخه نویسی الکترونیکی اعلام کرد و گفت: صرفه جویی در کاغذ با توجه به هزینه های بالای کاغذ در کشور، اعمال کنترل‌های لازم دارویی و پیشگیری از تداخلات و حساسیت‌های دارویی، افزایش سرعت و دقت در تولید نسخه، عدم نیاز به چاپ و تعویض دفترچه درمانی و در نهایت نظارت دقیق برارائه خدمات درمانی و کنترل‌های مالی از جمله مهم ‌ترین مزایای طرح تولید نسخه الکترونیک است.

به گفته وی 5 هزار و 100 خدمت،2 هزارو400 قلم دارو و همچنین 5 هزارقلم تجهیزات از جمله خدمات و تعهدات سازمان بیمه سلامت برای بیمه شدگان تحت پوشش است.

لازم به ذکراست، 120 هزار نفر بیمه شده درحوزه شمال استان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند.

شایان ذکراست، سوم تا نهم آبان ماه به نام هفته سلامت نامگذاری شده است.

برای آگاهی از آخرین اخبار و پیوستن به کانال تلگرامی پورتال خبری کاشان اینجا کلیک کنید.